Boyun Tutulması ve Tedavisi

Boyun Tutulması Nedir? 

Genellikle sabah uyanınca rahatsızlık gerçekleştiren, belirgin biçimde boyun hareketlerini kısıtlayan ve boyun kaslarında gerginlik hissettiren ağrılı bir durumdur. Boynun tutulmasıyla beraber boyun rotasyon hareketleri de oldukça zorlaşmıştır. Boyun çevrilmeye çalışıldığında şiddetli ağrılar ortaya menfaat. Bazen boyun tutulmasına baş, omuz yada kol ağrıları da eşlik edebilir. Genelde boynu tutulan birey, yana bakma ihtiyacı hissettiğinde, sadece vücudu ile blok halinde dönerek bu hareketi gerçekleştirebilir. 

Levator scapula kası boyun tutulmasında oldukça önemlidir. Bu kas boynun servikal omurgasını, boynun peşinde ve yanında bulunan omuz bölgesi ile birleştirir. Bu kas 3. Ve 4. Servikal sinirler tarafınca (C3-C4) kontrol edilir. Dolayısıyla bu sinirlerde meydana gelebilecek herhangi bir problem de boyun tutulmalarına niçin olabilecektir. 

Boyun Tutulması Neden Olur? 

Nedenleri yapılan meslek grubuna bakılırsa değişebilse de oldukca değişik nedenler boyun tutulmasıyla sonuçlanır. En sık görülen nedenler; 

    • Bazı meslek grupları; meydana getirilen iş zamanla vücudu ve duruş pozisyonunu etkileyerek şikayetler oluşturabilir

    • Masa başlangıcında hareketsiz çalışmak; uzun süreli olarak bir yerde sabit durmak ve akabinde ani hareketler yapmak şeklinde nedenler. 

    • Uzun zaman bilgisayar, tablet, cep telefonu kullanmak.

    • Uzun süreli,kesintisiz araba kullanmak.

    • Tek kol ile ağır çanta benzer biçimde yük taşımak yada ağır ev işleri yapmak. 

    • Uykuda yapılan ani hareketler.

    • Soğuk algınlığı şeklinde enfeksiyonlar.

    • Uzun süren telefon konuşmaları.

    • Romatoit artirit, osteoartirit, boyun fıtığı, fibromiyalji, ankilozan spondilit ve sinir sıkışmaları benzer biçimde durumlarda.

    • Yatarken müsait olmayan şiddet ve yükseklikte yastık seçilmesi. 

    • Kanepe benzer biçimde sert ve uygunsuz ortamlarda uyumak. 

    • Yanlış uyku pozisyonunda uyumak. 

    • Terleme sonrası ani soğuma, rüzgarda kalma ve klimalı ortamlar 

    • Direk omuzlarda yük taşımak 

Lavator scapula kası, diğer kaslara nazaran daha duyarlı bir yapıdadır. Boyun tutulmalarının en sık sebebi de bu kasta oluşan zedelenme, travma ve zorlamalardır. Bu kasta travmaya neden olabilecek faktörler;

    • Uyku sırasında boynun ters bir konumda olması, kalması 

    • Sporcu yaralanmalarında olduğu benzer biçimde, kafayı yana iten düşme veya ani hareket aktivitesi sonrası yaşanan travmalar

    • Uzun zaman bilgisayar monitörü, tablet ve cep telefonu karşısında kötü bir duruşta oturmak.

    • Kaslarda gerginliğe neden olabilecek aşırı stres yaşamak 

    • Uzun zaman boyun ile omuz içinde bir şey taşımak (telefon, simitçi tablası benzer biçimde) benzer biçimde sıralanabilir.

Boyun Tutulması Belirtileri Nelerdir? 

    • Ağrı; en belirgi şikayettir. Boyun tutulduğunda kişi çoğu zaman başını bir yöne doğru çeviremez ve hareketini sınırlayan bir ağrı ile karşılaşır. Bu ağrı çoğu zaman keskin veya yayılan tarzda bir ağrıdır. Keskin ağrıda kişi tek bir noktada adeta bıçak batıyormuş şeklinde bir hisse kapılır. Genel ağrı tipi boynun bir bölgesinde görülür. Yayılan ağrıda ise ağrı daha çok sinirin bildiri yolu boyunca omuzlara, kollara doğru yayılan bir şekilde kendini hissettirir. Sinir ağrıları daha çok yanma gibi hissedilir. 

    • Karıncalanma, uyuşma, zayıflık; bu şikayetler sıklıkla tek bir kolda hissedilir.Yakınmalar ancak uzunlukta değil omuz, kol ve parmaklarda da olabilir. 

    • Baş ağrısı; boyun kaslarında meydana gelen gerginlik kararı, kafaya bağlı kaslar yada sinirlerde meydana gelebilecek travma yada irritasyon sonucunda doğar. Sıklıkla tansiyon tipi baş ağrıları ortaya çıkar.

Boyun Tutulması Nasıl Düzelir? 

Boyun tutulmasının altında çoğu zaman bir kas zedelenmesi olduğu için tedavide kası rahatlatmaya yönelik olmalıdır. 

    • NSAİD (steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar) ilaçlar ile kas gevşeticiler kullanılabilir.

    • Özellikle istirahat, dokunun kendisini onarması için vakit kazandıracağından önemlidir. En azca iki gün süreyle otomobil kullanılma seçimi fiziksel faaliyetlerden kaçınılmalı, tekrar aynı halde boyun hareketleri gerektirecek bütün aktivitelerden (yolda yürümek dahil) uzak durulmalıdır. 

    • Kaslarda çabuk kilo verme meydana gelebildiğinden, boyun kaslarına uygulanacak dinlenme süreleri de birkaç gün ile sınırı olan tutulmalıdır. 

    • Sıcak – soğuk yürütmek; boyun tutulmalarında ağrının en şiddetli olduğu dönem ilk 24 – 48 saattir. Sıcak kompres kan akışını arttırırken, soğuk yürütmek ise inflamasyonu azaltır. Dönüşümlü olarak kullanılmalıdır. 

    • Hafif egzersizler ve esneme hareketleri yapılmalıdır. 

Yukarıdaki önlemler hastaların akut dönemdeki boyun tutulma şikayetlerine fayda sağlayabilir.

Sık yeniden eden boyun tutulmalarında ise; 

    • Fizik tedavi ve rehabilitasyon ile boyun kaslarını güçlendirici egzersizler 

    • TENS ( transkutanöz elektriksel sinir uyarımı) ile ağrılı bölgenin yakınlarına minik elektrotlar yerleştirerek ağrıyı hafifletecek elektriksel uyarılar verilir. 

    • Kısa süreli immobilizasyon; kısa süreli olmak kaydıyla (2-3 saat aralıklarla) yumuşak boyunluk ile boyun desteklenebilir. 

Boyun Tutulmasında Ne Zaman Doktora Başvuralım? 

Geçmeyen ve ya sık tekrarlayan ağrılarda hekime müracaat edilmeli, bunun dışında ağrıya kusma, ateş vb. şeklinde belirtilerin ilave olması da mutlak tabip kontrolü gerektirir. Sıkça tekrarlayan boyun tutulmalarında da hekime görünülmelidir.